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孕期膽汁酸高有什么癥狀?有什么危險?

35歲的孕媽小岳要生二胎了,滿懷期待等待寶寶的到來時,她突然感覺手腳開始癢,后來連肚皮都癢。無奈之下,她只有趕緊去產科就診,檢查后醫(yī)生告訴她,還好發(fā)現的及時,她的血清總膽汁酸高達110μmol/L!被確診得了妊娠期肝內膽汁淤積癥。

經過住院治療后,她的總膽汁酸降到了正常范圍。在孕期來到了37周,孩子足月以后,醫(yī)生她住院并進行擇期剖宮產,最終她順利產下寶寶,母子平安。

那么,孕期膽汁酸高有什么癥狀?有什么危險?下面美好蘊育小蘊為大家介紹一下相關的知識。
 

孕期膽汁酸高有什么癥狀?


大部分患有妊娠期肝內膽汁淤積癥的孕婦都以無皮膚損傷的瘙癢為主要癥狀,80%左右的孕婦孕30+周出現,也有更早出現的。

瘙癢癥狀有輕有重,持續(xù)發(fā)生,但夜間更重。一般從手掌和腳掌開始,逐步蔓延至肢體近端,嚴重者可發(fā)展到面部,極少累及到粘膜。于分娩后數小時或者數日迅速緩解,甚至消失。

部分孕媽表示早期以皮膚干燥,妊娠紋,妊娠期濕疹進行處理,卻一直未見好轉。

所以妊娠期肝內膽汁淤積癥皮膚瘙癢應與皮膚干燥、妊娠紋,妊娠期濕疹相鑒別,以免耽誤孕婦的治療,危害母嬰安全。

部分孕婦同時會伴有失眠,疲勞,惡心,嘔吐,食欲減退等癥狀。

就診時孕婦身上可見皮膚抓痕,極少數孕婦在瘙癢數日至數周內可見輕度皮膚黃染,部分孕婦瘙癢與黃疸可同時發(fā)生。同時會出現尿色加深等高膽紅素血癥。
 
孕期膽汁酸高有什么癥狀?有什么危險?

孕期膽汁酸高有什么危險?


因為血清總膽汁酸是診斷妊娠期肝內膽汁淤積癥的最主要實驗證據,也是監(jiān)測病情及治療效果的重要指標。

這個指標高,意味著孕婦可能患有妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)——這種疾病對孕婦來說風險不大,但由于膽汁酸具有毒性,會使圍產兒發(fā)病率和死亡率明顯升高,可能發(fā)生胎兒窘迫、早產、以及不能預測的突發(fā)性胎兒宮內死亡、新生兒窒息等。

膽汁酸一高,孕婦怕,醫(yī)生也怕,怕不可預知的風險,會帶走肚子里寶寶的生命。

對ICP的處理,總體治療目標是緩解瘙癢癥狀,降低血清膽汁酸水平,還有一點非常重要,就是加強胎兒監(jiān)護,延長孕周,改善妊娠結局。

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